روزانه 1400نفر بستری میشوند
سلامت نیوز: تهران در جایگاه پایتخت کشور از کمبودهای مختلفی بهره می برد. این مساله به خصوص در دوره کرونا از بابت مراکز درمانی و تخت های بیمارستانی بیشتر به چشم آمد اگرچه کمبودهای فعلی با فداکاری و تلاش های کادر درمان جبران شده است. به گزارش سلامت نیوز به نقل از روزنامه صبح نو ، از سوی دیگر در شرایطی که موج چهارم کرونا سراسر کشور را درگیر کرده است وضعیت استان تهران نشان می دهد که پایتخت در 10 روز اخیر شدیدترین وضعیت کرونایی خود را سپری کرده و این وضعیت حداقل تا دو هفته دیگر ادامه خواهد داشت.دکتر علیرضا زالی، فرمانده مقابله با کرونا در تهران در دیدار فرمانده انتظامی تهران بزرگ گفت: کادر درمان سخت کوشانه و ایثارگرانه در برابر خیز چهارم کرونا ایستاده اند. وی در ادامه یادآور شد: همکاران شبانه روزی و مجاهدانه درحال تلاش برای مقابله با کرونا هستند و متاسفانه باید بگویم که سهمگین ترین و توفنده ترین امواج ناشی از کرونا در تهران را از ابتدای شیوع تاکنون را در این ۱۰روز تجربه کردیم. به گفته وی در روزهای اخیر بر حجم بالای مراجعان سرپایی، بدحال بودن بیماران، تغییر در الگوی مراجعان بیماری، بالا رفتن سطح مراجعه بستری، وخامت حال بیماران، اشباع سریع تخت ها، افزایش تخت های مراقب ویژه و تغییر در افزایش تعداد مرگ و میر شهروندان تهرانی افزوده شده و پیش بینی ما این است که این شرایط در تهران حداقل ۱۰ تا ۱۴ روز آینده تغییر چندانی نداشته باشد. فرمانده مقابله با کرونا در تهران با بیان اینکه در مواردی مانند تأمین امنیت برای ارائه خدمات پزشکی و سلامت، نظم بخشی در فرآیندهای درون شهری، ساماندهی فعالیت صنوف و ... نیروی انتظامی نقش پررنگی داشت، گفت: رعایت شیوه نامه های بهداشتی تأثیر زیادی بر میزان ابتلا به کرونا و مرگ و میر ناشی از آن دارد و از این رو برخورد منطقی و ایجاد فرآیند گشت های تلفیقی با کمک عزیزان در حوزه اصناف و نیروی انتظامی می تواند در این حوزه نقش موثری داشته باشد. جزئیات درمان در منزل بیماران معاون درمان ستاد کرونا استان تهران هم روز گذشته با بیان اینکه بار بیماری کووید۱۹ کماکان در تهران در اوج قرار دارد، گفت: با توجه به اینکه در هفته گذشته افزایش بیماران سرپایی را داشتیم، نشان از این دارد که تعداد بستری ها حداقل تا دو هفته آینده بالا خواهد بود و تا دو هفته بعدش هم مرگ و میر بالاست. دکتر نادر توکلی درباره وضعیت بیماری کووید۱۹ در تهران، گفت: اقدام بسیار بسیار موثری که دستورالعملش ابلاغ و انجام شده است، درمان بیماران کرونایی که معمولا درگیری ریوی دارند، به صورت درمان بستری موقت و درمان های سرپایی است که به خوبی توانسته رضایتمندی ایجاد کند و مردم را از سردرگمی درآورد. وی افزود: معمولا تعدادی از بیماران در بیمارستان بستری هستند که حدود دو-سوم این بیماران، بیماران بدحالی نیستند و بین پنج تا ۱۰ روز ممکن است در بیمارستان بستری بمانند. این بیماران طی دو تا سه روز اولی که درمان های شان را دریافت می کنند، در روند پایدار و تثبیت شده ای قرار می گیرند و در ادامه فقط برای دریافت داروی تزریقی بستری می مانند. حال ما این بیماران را ترخیص می کنیم و زمانی که شرایط بیمار در مجموع خوب است، ادامه درمان را به صورت سرپایی پیش می بریم؛ به طوری که بیماران روزانه مراجعه می کنند و داروهای شان به صورت سرپایی تزریق می شود که عمدتا داروهای ضدویروس یا کورتیکواستروئیدها یا داروهای ضدانعقاد که اصلی ترین داروهای درمان کرونا در بیمارستان ها هستند، تزریق می شود. توکلی ادامه داد: بنابراین روند درمان سرپایی را فعال کردیم و این باعث شده که بتوانیم بخش عمده ای از تعداد بستری های مان را کاهش داده و بهره وری بهتری برای ظرفیت تخت ها ایجاد کنیم. این اقدام بسیار کمک کرده است. به طوری که در طی یک هفته نزدیک به ۱۰ هزار مورد تزریق دارو داشته ایم و این باعث شده که بتوانیم تقریبا تا روزی ۱۰۰۰ بیمار را به صورت سرپایی درمان کنیم که رضایتمندی ایجاد می کند. البته این افراد، بیمارانی هستند که درگیری ریوی دارند، اما نیاز به اکسیژن ندارند و بابت درگیری ریوی باید داروهایی را تزریق کنند. همچنین شامل بیمارانی هم می شود که در بدو ورود حال عمومی شان خوب است، اما درگیری ریوی هم دارند و پزشک توصیه می کند که بستری شوند که در اورژانس یا در کنار اورژانس ها تمهیداتی دیده شده یا یک واحد مستقلی با عنوان کلینیک بستری موقت درمان کووید است که بیماران به آن جا مراجعه کرده، متخصص بیمار را ویزیت می کند و بیمار به صورت سرپایی و روزانه داروهای مورد نیازش را دریافت می کند. وی تاکید کرد: البته این اقدام شرایطی دارد و شرطش این است که بیمار هم یک ظرفیت اقامتی مشخص داشته باشد، شرایط قرنطینه در منزل را داشته باشد و بتواند از خودش مراقبت کند. به هر حال وقتی که مردم به جای اینکه در بیمارستان باشند، بتوانند درمان شان را فعالانه از بیمارستان دریافت کنند و به منزل بازگردند، آرامش خاطر بهتری دارند، تغذیه شان بهتر است و استرس کمتری نسبت به محیط بیمارستان به آن ها وارد می شود و رضایتمندی بیشتری هم حاصل می شود. هزینه درمان بیماران معاون درمان ستاد کرونا استان تهران تاکید کرد: خوشبختانه تمامی خدمات سرپایی و داروهای گران قیمتی که برای کرونا وجود دارد، تحت پوشش بیمه قرار گرفتند و مردم بین ۱۰ تا ۳۰ درصد پرداختی دارند که عدد ناچیزی است. توکلی ادامه داد: معمولا در یک پرونده بستری موقت که بیمار می آید و داروهای تزریقی را دریافت می کند، به طور میانگین حدود یک میلیون تومان هزینه دارد که اگر ۳۰ درصد سهم بیمار را حساب کنید پرداختی بیمار بین ۲۵۰ تا ۳۰۰ هزار تومان و اگر ۱۰ درصد در نظر بگیریم، حدود ۱۰۰ هزار تومان هزینه بیمار می شود. البته هزینه بستری به دلیل ورود هتلینگ، انجام آزمایشات و ... عدد بالاتری دارد. به گفته وی تهران روزانه 1400 بیمار بستری دارد و تقریبا معادل همین تعداد هم به صورت سرپایی درمان می شوند. وی گفت: در عین حال آی سی یوها پر است. در آی سی یو مرگ و میر بالاست. زیرا نوعا بیماران بدحال هستند.